Laurell: plantea informe del IMSS la privatización de los servicios

Por 12 años los gobiernos del PRI y el PAN han construido los argumentos para concretarlo
La reducción del presupuesto afecta al instituto, señala la titular de Salud del "gobierno legítimo"

ANGELES CRUZ MARTINEZ

Los gobiernos federales de los partidos Revolucionario Institucional (PRI) y de Acción Nacional (PAN) han construido a lo largo de 12 años los "argumentos" que ahora se perfilan hacia la privatización de los servicios de salud. Desde 1995 quedó claro que la crisis financiera del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) no se resolvería porque la reforma a la ley, realizada en aquel año, omitió garantizar la capitalización del Seguro de Enfermedades y Maternidad (SEM), afirmó Asa Cristina Laurell, secretaria de Salud del "gobierno legítimo" de Andrés Manuel López Obrador.

Este error, dice, se repite en la nueva Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), pues se estableció una cuota para el fondo médico de pensionados menor a la del IMSS.

Al analizar el más reciente Informe sobre la situación financiera del Seguro Social, Laurell resaltó que la deficiente calidad de los servicios médicos también se debe a la constante reducción de su presupuesto, sobre todo en los últimos tres años del gobierno de Vicente Fox. Entre 2004 y 2006 la disminución fue de 19 por ciento en términos absolutos, al pasar de 139.7 mil millones de pesos en el primer año a 107.7 mil millones en el segundo.

La especialista en temas de seguridad social también comentó sobre el planteamiento que ahora hace el IMSS de suspender la acumulación de reservas financieras, a fin de poder disponer de mayores recursos que permitan resolver las deficiencias en los servicios médicos y la inversión física. Laurell recordó que una iniciativa similar fue consensuada entre los diputados de oposición durante la discusión del presupuesto para 2007.

Sin embargo, los panistas cancelaron esta posibilidad, luego de una reunión que sostuvieron con el secretario de Hacienda y Crédito Público, Agustín Carstens. La idea de los legisladores era dotar al IMSS de recursos extraordinarios para la realización de obras de construcción de clínicas y hospitales. Este año, destacó Laurell, el rubro de inversiones del Seguro Social está en cero.

En el informe se sostiene que el desastre en el instituto está ligado al Régimen de Jubilados y Pensionados (RJP) de sus trabajadores y al SEM. Pero, afirmó, "con perspectiva histórica se puede ver que es un desastre construido por los gobiernos neoliberales de Ernesto Zedillo y Vicente Fox, y ahora retomado por Felipe Calderón".

Zedillo aseguraba que el déficit en el SEM se resolvería con una mayor aportación del Estado, la cual se concretó, pero también se redujeron cuotas obrero-patronales al establecerse una tasa fija con base en el salario mínimo vigente en el DF sin importar el ingreso de los empleados. Ahora, implícitamente se reconoce el fracaso de la estrategia, apuntó.

Una parte de la solución está en regresar al anterior esquema de aportaciones, en el que la cuota de los empleadores se basa en el salario de sus trabajadores para que "a mayor ingreso, más aportación".

Sin embargo, el informe oficial plantea como alternativa la subrogación de los servicios a la iniciativa privada, lo cual, dijo Laurell, es preocupante porque el mismo señalamiento ha sido hecho por el secretario de Salud, José Angel Córdova Villalobos; el director del ISSSTE, Miguel Angel Yunes, y ahora está puesto en el informe del IMSS. "Cualquier día vamos a amanecer con servicios en instalaciones privadas", lo que de manera inevitable llevará al desmantelamiento de las instituciones públicas, indicó.

Asa Cristina Laurell también comentó sobre los estudios actuariales sobre el futuro de los seguros administrados por el IMSS, a los que calificó de tramposos porque se basan en una evolución muy baja de asegurados, lo que significaría que no habrá en el país generación de empleos y, mucho menos, recuperación salarial. Bajo este panorama, las repercusiones para el IMSS se plantean como negativas.

Esto es así porque en el informe se toma como referencia la experiencia de los pasados 30 años, en los que la economía nacional sufrió un estancamiento. Sin embargo, indicó, "se supone que tenemos al presidente del empleo y que en este sexenio habrá alzas salariales". Al IMSS le tendría que ir mejor, indicó.

Respecto al RJP, las autoridades "están escandalizadas porque dicen que absorbe recursos del SEM, pero nada dicen de que las Administradoras de Fondos para el Retiro (Afore) cobren entre 15 y 25 por ciento de comisión sobre los ahorros de todos los trabajadores" del sector privado.

Todavía más, recientemente la Asociación Mexicana de Afore reconoció que para que los empleados del apartado A puedan obtener una pensión digna al momento del retiro deben ahorrar más, alrededor de 5 por ciento de su salario, lo cual viola todos los principios de la seguridad social y pasa por encima de la responsabilidad del Estado en la materia, dijo la funcionaria lopezobradorista.